Utorok, 24. máj, 2022 | Meniny má Ela

Súčasné možnosti liečby cukrovky

Cukrovka je ochorenie, ktoré má celosvetovo narastajúci trend. Na Slovensku evidujeme 300-tisíc diabetikov a ďalších 70-100 tisíc ľudí už cukrovku má, ale o nej nevie.

Viac ako 80% pacientov má cukrovku 2. typu. V poslednom čase narastá jej výskyt medzi mladými ľuďmi Najčastejšou príčinou sú genetické faktory, prejedanie sa, nesprávne zloženie potravy, nedostatočný pohyb, stres. Cieľom liečby je odstránenie príznakov cukrovky a akútnych komplikácií a prevencia vzniku chronických komplikácií.

I. Nefarmakologická liečba:

Racionálna výživa, pravidelná fyzická aktivita a kontrola telesnej hmotnosti patria k základu úspechu liečby diabetu.

II. Farmakologická liečba:

Je prísne individuálna a závisí od veku pacienta, hmotnosti, poškodenia pečene a obličiek, srdcovo-cievnych ochorení.

  1. Metformíny – sú lieky prvej voľby, znižujú inzulínovú rezistenciu - pôsobia na pečeň, kde pod ich vplyvom dochádza k zníženiu tvorby glukózy a vo svalovom a tukovom tkanive sa zvyšuje jej využitie.
  2. Ak liečba metformínom nepostačuje, ďalšia liečba závisí od pridružených ochorení pacienta.
  • Ak má pacient srdcové zlyhávanie, alebo má riziko jeho vzniku, preferované sú lieky označované ako SGLT2i /inhibítor sodíkovo-glukózového co-transporteru/. Ich účinok nezávisí od produkcie inzulínu, pôsobia v obličkách, kde blokujú zvýšenú reabsorbciu cukru. Sú spojené aj so znížením krvného tlaku. Lieky sa užívajú 1-2x denne a možným nežiadúcim účinkom – infektom močových ciest - sa dá predísť užívaním prípravkov obsahujúcich brusnice a vitamín C. Riziko hospitalizácie na srdcové zlyhávanie sa pri tejto liečbe zníži až o 35%.
  • Pacientom s prítomnosťou srdcovo-cievnych ochorení sa odporúčajú lieky s kardio-vaskulárnym benefitom, a to zo skupiny označovanej ako GLP-1 /glukagónu podobný peptid/. Sú to hormóny, ktoré sa tvoria v bunkách čreva a sú zodpovedné za potravou stimulovanú sekréciu inzulínu a zníženú tvorbu glukagónu. Ďalšie odporúčané lieky sú zo skupiny SGLT2i. Obe skupiny liekov znižujú riziko srdcovo–cievneho úmrtia a riziko srdcovo–cievnych príhod. Lieky skupiny GLP-1 sa podávajú podkožne, len 1x týždenne, ich ďalším benefitom je znížená chuť do jedla a chudnutie.
  • Pri ochorení obličiek je preferenčne odporúčaná skupina SGLT2i, pre ich ochranný účinok na obličky.
  • Ak je prioritou liečby redukcia hmotnosti, najviac preukázaný efekt majú predstavitelia GLP1 skupiny.
  • Ak uvedené lieky nemôžeme podávať, odporúčajú sa lieky zo skupiny označovanej DPP4i /inhibítory dipeptidyl peptidázy 4/. Tieto lieky zvyšujú hladiny GLP-1 tým, že bránia jej rýchlemu odbúravaniu, čím sa potencuje uvoľňovanie inzulínu a znižuje tvorba glukózy v pečeni. Farmaká sa dobre tolerujú, ale pozitívny vplyv na srdcovo- cievne ochorenia nemajú.

Pri už nepostačujúcom efekte vyššie uvedených liekov pridávame do liečby deriváty sulfonylurey, ktoré zvyšujú výdaj inzulínu z buniek pankreasu. Je pri nich riziko zvyšovania hmotnosti.

III. Inzulínová liečba:

Pokiaľ je cukrovka v pokročilom štádiu a už nie je postačujúca liečba liekmi, musí si pacient aplikovať inzulín 1 až 4x denne podľa glykémie. Pri liečbe cukrovky platí, že akákoľvek liečba nebude dostatočne účinná bez snahy pacienta o úpravu životosprávy – zníženie telesnej hmotnosti a zvýšenie fyzickej aktivity.

MUDr. Manduchová

Najčítanejšie na My Topoľčany

Inzercia - Tlačové správy

  1. Contact Center Hub a Ncontactcenter od NFON
  2. Chceš prácu v IT?
  3. VELUX zmapoval kvalitu interiérov slovenských domácností
  4. Zodpovedné nakupovanie chráni biodiverzitu pre budúce generácie
  5. LAMINA PREŠOV pokrýva strechy a fasády už 33 rokov
  6. Vydavateľstvo Petit Press so štyrmi Novinárskymi cenami
  7. Stovky hodín výcviku. Stať sa gondolierom je zaslúžená prestíž
  8. Volkswagen ID.5 prináša nový softvér aj pre staršie modely
  1. Chceš prácu v IT?
  2. VELUX zmapoval kvalitu interiérov slovenských domácností
  3. Zodpovedné nakupovanie chráni biodiverzitu pre budúce generácie
  4. ZŠ v Moldave nad Bodvou bola súčasťou projektu ENGIE Eco školy
  5. Zelenší dvor pre ZŠ Hviezdoslava vďaka projektu ENGIE Eco školy
  6. Príďte si vychutnať výstavu ilustrácií pre deti
  7. Liptovský Mikuláš: V našom meste pes neskapal
  8. LAMINA PREŠOV pokrýva strechy a fasády už 33 rokov
  1. Stovky hodín výcviku. Stať sa gondolierom je zaslúžená prestíž 5 019
  2. Do čoho sa oplatí investovať, aby ste ušetrili na energiách? 3 134
  3. Odišlo už štvrť milióna mladých ľudí. Má Slovensko budúcnosť? 2 987
  4. Vydavateľstvo Petit Press so štyrmi Novinárskymi cenami 2 286
  5. Obnovené lety do Marsa Alam. Po dvoch rokoch opäť víta turistov 1 819
  6. 5 najčastejších chýb pri zateplení šikmej strechy: vyhnite sa im 1 659
  7. McDonald´s Cup pozná víťazný tím z Košického kraja 1 017
  8. Volkswagen ID.5 prináša nový softvér aj pre staršie modely 916

Blogy SME

  1. Martin Greguš: Matovičove diktátorské chúťky
  2. Věra Tepličková: Náš minister Kim ide ako pílka...
  3. Martina Kotúčová: Americké sebevědomí
  4. Inštitút strategických politík: Podnestersko sa môže stať novým frontom v agresii Ruska proti Ukrajine
  5. Ján Valchár: Zombíci, Skywalkeri a Terminátori na Ukrajine alebo Je máj, dajte nám ryžu!
  6. Michal Rodziňák: VC Španielska F1: Začína byť horúco
  7. Irena Šimuneková: Ihráčske kamenné more
  8. Ústav verejnej politiky FSEV UK: (Ne)transparentný regulačný proces počas pandémie?
  1. Vladimír Benčík: Zvitky od Mŕtveho mora - boli napísané pred 2000 rokmi, predpovedajú apokalypsu? 11 390
  2. Ján Valchár: Odvaha plukovníka Chodarjonoka alebo ako to nie je o odvahe 6 514
  3. Juraj Kumičák: Ako Rusi veľkú vojnu vyhrali... (časť I) 5 854
  4. Jana Melišová: Pomalý pád na Wall Street sa zrejme ešte neskončil 4 868
  5. Jana Melišová: G.Bush označil inváziu do Iraku za „neoprávnenú a brutálnu", než sa opravil, že mal na mysli ruskú inváziu na Ukrajinu 3 204
  6. Ivan Beňovič: Sankcie voči oligarchom vojnu na Ukrajine nezastavia 2 457
  7. Juraj Kumičák: Ako Rusi veľkú vojnu vyhrali... (časť II) 2 370
  8. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 38. - Arktída - Amundsenova expedícia na lodi Maud (1918 - 1925) 2 122
  1. Monika Nagyova: Výhody emočného prejedania sa
  2. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 39. - Arktída - Letecká expedícia Amundsena s Ellsworthom na severný pól -1925
  3. Jiří Ščobák: Bude nový II. pilier lepší? Dožijeme sa exodu z dlhopisových fondov?
  4. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 38. - Arktída - Amundsenova expedícia na lodi Maud (1918 - 1925)
  5. Jiří Ščobák: Víte, co je Gerasimova doktrína?
  6. Jiří Ščobák: Vydrží Rusko dlhú ekonomickú vojnu? Nevyčerpajú sa spojenci?
  7. Jiří Ščobák: Jaká je situace na linii dotyku? Pomůže Rusku mobilizace?
  8. Jiří Ščobák: Mohu zemřít, ale nebudu žít jako otrok
SkryťVypnúť reklamu
SkryťVypnúť reklamu

Hlavné správy z Správy Topoľčany a Partizánske - aktuálne spravodajstvo na dnes| MY Topoľčany

Môj náučný a zábavný zošit 2 je názov časopisu špeciálne určeného pre žiakov prvého stupňa základnej školy, ktorý na 32 stranách prináša množstvo zábavy aj poučenia.


20. máj
V sobotu sa diváci v Krušovciach gólu nedočkali.

Pozrite si výsledkový servis našich mužstiev zo štvrtých a piatych líg.


22. máj
Pred zápasom V. Bedzany - Hrušovany sa v hodovom stretnutí stretli aj starí páni V. Bedzian a Jacoviec. V zápase sa z výhry 8:1 tešili hostia z Jacoviec.

Čermany v VII. lige ObFZ Topoľčany strelili na domácom ihrisku jedenásť gólov.


22. máj
Kúpalisko v Topoľčanoch otvorí až v polovici júna.

Vďaka novinke nebude treba čakať v rade.


21. máj

Najčítanejšie články MyRegiony.sk

Namiesto futbalu išli kamarátovi na pohreb.


13 h

KHL nie, vyjde NHL? Ani s AHL by vraj nestratil.


22. máj

Pásový opar pripúta na nemocničné lôžko až 700 pacientov ročne.


14. máj

Stĺpy začali montovať v piatok. Dôvodom je arogancia vodičov.


13 h

Blogy SME

  1. Martin Greguš: Matovičove diktátorské chúťky
  2. Věra Tepličková: Náš minister Kim ide ako pílka...
  3. Martina Kotúčová: Americké sebevědomí
  4. Inštitút strategických politík: Podnestersko sa môže stať novým frontom v agresii Ruska proti Ukrajine
  5. Ján Valchár: Zombíci, Skywalkeri a Terminátori na Ukrajine alebo Je máj, dajte nám ryžu!
  6. Michal Rodziňák: VC Španielska F1: Začína byť horúco
  7. Irena Šimuneková: Ihráčske kamenné more
  8. Ústav verejnej politiky FSEV UK: (Ne)transparentný regulačný proces počas pandémie?
  1. Vladimír Benčík: Zvitky od Mŕtveho mora - boli napísané pred 2000 rokmi, predpovedajú apokalypsu? 11 390
  2. Ján Valchár: Odvaha plukovníka Chodarjonoka alebo ako to nie je o odvahe 6 514
  3. Juraj Kumičák: Ako Rusi veľkú vojnu vyhrali... (časť I) 5 854
  4. Jana Melišová: Pomalý pád na Wall Street sa zrejme ešte neskončil 4 868
  5. Jana Melišová: G.Bush označil inváziu do Iraku za „neoprávnenú a brutálnu", než sa opravil, že mal na mysli ruskú inváziu na Ukrajinu 3 204
  6. Ivan Beňovič: Sankcie voči oligarchom vojnu na Ukrajine nezastavia 2 457
  7. Juraj Kumičák: Ako Rusi veľkú vojnu vyhrali... (časť II) 2 370
  8. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 38. - Arktída - Amundsenova expedícia na lodi Maud (1918 - 1925) 2 122
  1. Monika Nagyova: Výhody emočného prejedania sa
  2. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 39. - Arktída - Letecká expedícia Amundsena s Ellsworthom na severný pól -1925
  3. Jiří Ščobák: Bude nový II. pilier lepší? Dožijeme sa exodu z dlhopisových fondov?
  4. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 38. - Arktída - Amundsenova expedícia na lodi Maud (1918 - 1925)
  5. Jiří Ščobák: Víte, co je Gerasimova doktrína?
  6. Jiří Ščobák: Vydrží Rusko dlhú ekonomickú vojnu? Nevyčerpajú sa spojenci?
  7. Jiří Ščobák: Jaká je situace na linii dotyku? Pomůže Rusku mobilizace?
  8. Jiří Ščobák: Mohu zemřít, ale nebudu žít jako otrok

Už ste čítali?

SkryťZatvoriť reklamu